医学检验专业发展综述
前言:医学检验技术是指对临床标本进行正确地收集和测定,提供准确和及时的报告,并能为临床提供咨询服务,帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抭体、细胞或其它体液的检验,与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断。现代医院实验室已不仅仅是过去那种只限于使用显微镜的手工作坊式的工作模式了,除了广泛应用于自动化技术的各种先进仪器外,还用了激光、色谱分析、质谱分析、荧光分析、流式细胞术、DNA扩增技术等一系列高精尖的技术手段。
关键词:医学检验 尿液分析 免疫学检验 自动化发展
20世纪80年代初,吉林医学院在国内率先开设检验系,使检验专业在国内首次荣登医学高等大学,随后国内各医学院校基本上都设置了检验专业为检验医学奠定了"软件基础".8O年代后期,我国各级医疗单位都在逐步装备和不断更新各种医学检验设备,全自动生化分析仪、全自动酶联免疫分析仪、全自动血凝仪、全自动血细胞分析仪、全自动化学发光仪、血气分析仪、全自动尿沉渣分惜仪已成为检验科的常规设备,可以说也具备了相当的"硬件基础”.流式细胞仪,多聚酶链反应(PCR)的应用,也为检验医学开拓了新的领域。 尿液分析是检验科最常用的技术,正确的尿液分析结果为临床诊断提供了科学的依据。尿液检查主要用于对肾脏、各种尿道感染疾病以及糖尿病患者引起的蛋白尿的测定,对健康人和病人同样重要.人们了解到尿的颜色、粘稠度和尿量的变化与疾病有关.从原始的方法和单项变化的观察与发展到了尿液的理化特性分析及治渣的鉴别.都成为了临床诊断泌尿系统疾病的重要指标.从而提高了临床医生的诊断符合率。[1]
免疫学检验是依据免疫学原理,尤其是抗原与抗体反应原理,利用各种敏感的标记、示踪技术,超微量地、特异地分析检测各种生理的和病理的免疫学指标,包括体液的(抗体、细胞因子等)和细胞的(各种效应细胞),进行疾病的诊断、疗效的评估和预后判断的一组医学检验项目。[2]因此,免疫学检验是构筑基础免疫学与临床免疫学之间的桥梁,是临床医生借以研究疾病的技术手段。但是由于免疫反应的特殊性及复杂性使许多试验技术操作繁杂、耗时,难以适应临床诊断、治疗的需要。近年来随着生物和生命科学的迅猛发展,操作的自动化以及新技术新材料的应用,为免疫学快速检验技术的发展带来了新的契机,极大地促进了免疫技术的发展与更新。如化学发光免疫分析技术(CLTA)发展至今已经成为一种成熟的、先进的超微量活性物质检测技术[3]。主要的优点是:灵敏度高、特异性强、标记物稳定、线性范围宽,检测速度快,无放射性污染等。电化学发光免疫分析(ECLIA)是90年代发展起来的一种新型发光方法,是电化学发光和免疫测定相结合的产物。一经问世就以发光标记物不需要催化剂、自然本底低、受外界因素干扰少、重现性好、快速、稳定等优点,成为目前最有发展前途的一种免疫分析方法[4]。
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