医师执业行为记录制度

为规范医师执业行为，确保医疗安全，杜绝或减少各种隐患的发生，维护医患双方利益，根据医师考核管理办法及上级文件精神，配合医师考核工作，特制定本制度如下：

一、医师良好行为

1.在执业过程中，医德高尚，医术高明、受到患方表扬的；

2.工作成绩突出，模范的执行医疗法律法规和部门规章，历次测评均为优秀，受到医院表彰、奖励的；

3.年内受到上级卫生部门、人事部门表彰、奖励的；

4.年内有重大科技成果项目，或市科技局三等奖以上；

5.在执业过程中有其他突出贡献者。

二、医师不良行为

1.违反医疗卫生法律法规及部门规章或技术操作规范，造成严重后果的；

2.由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

3.年内发生医疗事故，在事故中负有完全或主要责任的；

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2012.7.29.8：30 万海玉副主任医师查房记录

万海玉副主任医师查房：今日查房仔细询问病史，患者为41岁中年男性，以“头晕、胸闷、纳差5天”为主要症状，轻微咳嗽、咳少许粘液样痰，既往3年前有肺结核规律治疗史，半年前有胆囊炎病史。查体：口唇无发绀，气管、支气管呼吸音粗，双肺未闻及干湿罗音，心律齐，未闻及杂音，腹软，右上腹无压痛，墨菲氏征（一），血常规WBC10.7*10/L,L14.7%，N77.8%，肝肾功、血糖、电解质无明显异常，2月前胸片示肺结核大部分纤维硬结钙化灶伴右上肺空洞形成，根据以上资料，万海玉副主任医师考虑诊断为：右上肺陈旧性肺结核，应与活动性肺结核相鉴别，患者咳嗽、咳痰、胸痛及结核中毒症状不明显，病情轻、临床不考虑。进一步应行痰培养、药敏、痰涂片查抗酸杆菌，治疗方案暂不改动，注意加强饮食营养，避免呼吸道感染，增强体质。

高继英

缺“当前治疗措施疗效的分析”

+12

2012.7.28.9：00 刘汉超副主任医师查房记录

刘汉超副主任医师查房：今日查房仔细询问病史，患儿1岁，因“咳嗽、发热6天”入院，有明显受凉病史，否认有异物吸入病史，以发热、咳嗽为主要症状，发热为阵发性，具体体温未测，发热时间无明显规律性，咳嗽为阵发性多声咳嗽，不伴呛咳、呼吸困难、潮热、盗汗、腹泻。查体：T37C，呼吸平稳，口唇红润，咽部充血，气管居中，双肺呼吸音粗，可闻及相对较固定的中细湿罗音及少许哮鸣音，心律齐有力，腹部未见异常，血常规检查WBC7.2*10/L,N53.8%，胸片示支气管肺炎。刘汉超副主任医师考虑诊断为：支气管肺炎。应与大叶性肺炎相鉴别，仅有症状相似，无明显呼吸音低，双肺叩诊未见浊音，不支持。目前治疗同前，无改动，加强呼吸道感染管理，母乳加辅食喂养，继续观察病情变化。

尼日阿呷

缺“当前治疗措施疗效的分析”

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2012.7.31.8：30 陈吉华主治医师查房记录

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医师不良执业行为记分管理暂行办法

第一章 总则

第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医师定期考核管理办法》、《处方管理办法》、《医师执业注册暂行办法》、《医师外出会诊管理暂行规定》《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》、《浙江省病历书写规范》等法律、法规、规章及相关规定，结合我区实际，制定本办法。

第二条本办法所称医师不良执业行为是指执业医师、执业助理医师在医疗活动中违反有关法律、法规、诊疗规范等的执业行为，或受到行政处罚、处分、甚至发生医疗事故的执业行为。

第三条本办法适用于在卫生行政部门注册的执业医师、执业助理医师。

第二章 记分管理

第四条本办法实行累计记分制，并建立医师不良执业行为记分档案。

第五条累计记分以自然公历年度（12个月）为一个周期。周期期满后，该周期内的累计记分值清除，重新开始记分。

第六条一个记分周期内累计不良执业行为记分达12分者，按医师定期考核不合格处理，延迟一年晋升上一级专业技术职务，暂停执业活动3-6个月，由区卫生局统一组织学习，二级及以上医疗机构由医院组织学习；记分达6分者，不得参加当年度各种评优活动，医师定期考核以一般程序进行。

第七条不良执业行为通过群众投诉、来信来访、病人问卷调查、卫生行政部门日常监督与专项督查、医院管理专家质量检查和日常巡查抽查、医疗事故鉴定书、医疗损害鉴定书、第三方调解建议书和分析意见、医院专家委员会或医疗安全委员会讨论意见、法院判决书等途径获得认定。未经鉴定的医疗争议事件经医院专家委员会讨论，确定责任等级，比照同等级医疗事故、医疗损害责任对责任人执行记分。

第八条对执业医师记分实行告知制度，二级及以上医疗机构由医院通知执行，并报区卫生行政部门备案；其他医疗机构由卫生行政部门通知执行；医师对不良行为记分有异议的，应在

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尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。

第十四条 关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的 合法权利。

第十五条 严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事 故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。

第十六条 认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。落实三级医师 负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。

第十七条 在诊疗过程中，使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂 和医疗器械。除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品 和放射性药品。

第十八条 在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介 绍病情。 未经医院批准并征得病人或者家属同意， 不对病人进行实验性临床医疗。

第十九条 发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照 有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。

第二十条 遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财 物或者牟取其它不正当利益。

第四章 护理人员行为规范

第二十一条 忠于护理事业，尽心尽责地履行护理职责，热情、细心护理 每一位病人，为病人排忧解难，按照整体护理的要求，切实做好基础护理、心理 护理和分级护理。

第二十二条 尊重病人的信仰和风俗习惯, 对病人一视同仁，维护病人的 合法权益。

第二十三条 刻苦钻研业务，对技术精益求精，不断更新护理知识，学习新技术，提高护理业务水平。

第二十四条 医护密切合作，认真执行医嘱，按时巡视病人，细致观察病情。 协助医师向病人作必要的解释、 说明工作， 消除病人顾虑，使病人配合治疗。

第二十五条 遵守各项护理操作规程，严格执行“三查七对”制度，防止 护理差错事故发生。一旦发生差错事故，要按规定及时报告。

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行为习惯养成暨安全教育

主题班会记录

三年级三班 20xx.02.18

一、班会目的：通过开展以“行为习惯养成和安全”为主题的班会，让学生重新审视自己的习惯，增强班内学生的安全意识，能懂会用一些基本常用到的校内外的安全知识，达到积极预防危险的发生并提高学生基本自我保护的能力。

二、活动准备：

1、培养两位主持人。

2、收集贴近学生实际的行为习惯知识和《安全歌》。

3、收集有关交通、消防、校内外安全自护的知识作为选择题内容。

三、活动过程：

（一）谈话激趣。

同学们，我们的学校门口有一幅醒目的标语，是什么？大家注意到了吗？今天我们就来讨论一下关于习惯和安全方面的问题。 学习习惯

1、学会倾听的习惯

（1）上课时不做小动作，不做与学习无关的事。（2）能认真倾听其他同学发言。（3）能给予积极的评价（4）能仔细倾听老师讲解。（5）能按要求认真练习。

2、善于思考的习惯

（6）上课专心听讲，认真思考，能积极发言。（7）善于发现，并能

大胆发表自己的见解。（8）课前能预习，不明白的问题能做好标记。

3、敢于提问的习惯

（9）勤于思考，敢于质疑，与人交流，不怕说错。（10）发言时，身站直，口齿清，能用普通话，声音洪亮。（11）对不懂的问题能主动向教师请教。

4、与人合作的习惯

（12）能主动和同学、老师合作，共同解决问题。（13）与同学交流时，能尊重别人的意见和观点。（14）能清楚地表达自己的观点和见解。

5、自主读书的习惯

（15）边读边想、圈点勾画。（16）和书交朋友，广泛阅读。（17）不读不健康书籍，不看不健康光盘，不浏览不健康网站。（18）爱护书籍，不在公用书籍上乱写乱画。（19）主动查字典，主动识字。（20）常写读书笔记，注重知识的积累。

6、认真书写的习惯

（21）读写姿势端正，会正确执笔，做到“三个一”－－眼离书本一尺，胸离桌子一拳，执笔处离笔尖一寸。（22）书写工整，作业、卷面洁净，不乱用涂改液和修正纸。（23）文字和符号规范，格式美观，符合老师的要求。

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《新闻采编人员不良从业行为记录登记办法》

新闻采编人员不良从业行为记录登记办法

第一条 为规范新闻采编行为，净化新闻采编队伍，遏制新闻违法活动，建立健康有序的新闻采访秩序，保障新闻记者依法开展新闻采编活动，根据国务院《出版管理条例》、新闻出版总署《新闻记者证管理办法》和有关规定，制定本办法。

第二条 本办法适用于中华人民共和国境内从事新闻采编活动的人员不良从业行为记录的管理。

第三条 本办法所称新闻采编人员，是指境内新闻机构编制内或者经正式聘用，专职从事新闻采编岗位工作的人员。

第四条 本办法所称的新闻采编人员不良从业行为包括以下方面：

（一）以提供虚假、伪造的证明文件等欺骗手段申领新闻记者证；

（二）利用新闻采编工作之便从事广告、发行等经营活动；

（三）被吊销新闻记者证且未满五年的人员从事新闻采编活动；

（四）编写虚假新闻，包括在采写新闻报道中采取凭空捏造，无中生有；隐瞒事实，制造假象等方式，造成发表的新闻报道与事实严重不符的行为；

（五）从事有偿新闻活动，包括为发表新闻报道而主动索取

或者被动收受被采访对象或者利益关系人财物等行为；

（六）徇私隐匿应报道的新闻事实，包括为不发表新闻报道而主动索取或者被动收受被采访对象或者利益关系人财物等行为；

（七）其他以新闻采访为名谋取不正当利益，包括利用舆论监督进行敲诈勒索、打击报复等滥用新闻采访权利的活动；

（八）因新闻采编违法活动被追究刑事责任；

（九）其他违反新闻出版管理法规、规章等有关规定的行为。

第五条 新闻出版总署负责全国新闻采编人员不良从业行为记录的登记和管理工作；地方各级新闻出版行政部门负责本行政区域新闻采编人员不良从业行为记录登记的申报和审核工作；各新闻机构负责本新闻机构新闻采编人员不良从业行为记录登记的申报工作。

第六条 各级新闻出版行政部门和各新闻机构发现本行政区域或者本新闻机构内有新闻采编人员涉嫌存在本办法第四条规定的行为，须参照有关规定进行调查，调查终结并取得相关证据后，须按照本办法规定，填写《新闻采编人员不良从业行为记录登记表》。

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中医科关于《行为规范》学习情况总结 根据《青岛市黄岛区卫生局关于认真学习贯彻落实〈医疗机构从业人员行为规范〉的通知》文件要求，为加强医疗安全管理，贯彻落实各项规章制度和法律法规，强化医务人员质量安全意识，不断规范诊疗行为，全员培训后中医科于20xx年x月x日下午召开了由全体医护人员参加的医疗安全讨论会，传达了文件精神，并组织进行了全面的《行为规范》学习与讨论，现将《行为规范》学习情况汇报如下： 本次学习中医科应到医护人员17人，实到医护人员17人，邱中敏主任首先宣读了〈医疗机构从业人员行为规范〉，结合中医科日常开展工作中遇到的问题，逐条进行了详细的讲解，带领大家着重对医师行为规范和护士行为规范进行了学习。在学习过程中，主任针对医患普遍存在的问题，要求全体医护人员要积极主动的按照〈医疗机构从业人员行为规范〉严格要求自己。在会上，邱中敏主任让每一位医护人员通过结合自身情况，对比〈医疗机构从业人员行为规范〉查找自身存在的问题，并提出改进方法。

牢固树立“以病人为中心”的观念。以病人为中心是医院工作的根本宗旨，是医疗行业应遵循的基本指导原则，也是卫生系统精神文明建设的具体体现。树立全心全意为人民服务的思想，做到想病人所想，急病人所急，帮病人所需，

一切为了病人，一切方便病人。坚持以医疗护理为中心，其他工作都必须服从于服务于医疗护理工作，改善服务态度，避免出现医疗护理缺陷，防止差错事故发生，为人民的健康提高优质高效的服务。充分调动病人和自己的积极性，医护的积极性是医疗质量的决定性因素之一，只有充分的调动医护人员的积极性，才能全面提高医疗护理服务质量。

随着新医学模式的形成发展，患者权利意识的日益增强，医患关系已经日益社会化，发展医疗卫生事业是构建社会注意和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。患者对医学科学的特殊性、局限性缺乏了解，是医患关系不和谐的重要因素；缺少人文关怀，缺乏沟通意识和技巧，部分医务人员医德医风下降，漠视病人愿望和利益，也加剧了医患关系的不和谐；近年来，片面甚至失实的关于医疗纠纷的新闻报道，在社会上产生了明显负面效应，激化了医患双方的不信任和不满情绪，对医患关系裂痕的加深也起了推波助澜的作用。所以改善医患关系，促进医患关系的和谐已成为迫在眉睫的重要事情和巨大工程。在这件巨大工程中，要构建医患关系和谐，作为医护人员，要带头从自我改变做起，认识到自己所从事的是一项特殊行业。要将“以病人为中心”践行到实处，在促进医患关系的和谐发展中起到绝对的模范带头作用。

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