篇一 :护理学综述论文范文

 

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深静脉置管的临床应用和护理

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摘要深静脉置管以其操作简便、保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好、是一条安全、可靠的血管通路等优点,在输液、输血、血液透析、胃肠外营养支持、中心静脉压监控及危重患者的抢救等方面得到广泛应用,护理也有了较大的进展。

【关键词】临床应用、并发症及护理

临床应用

1.用于重症抢救或大手术患者  此类患者,治疗时间长、输液量大、使用药物种类多,3-5天血管即变硬成条索状,点滴不畅。深静脉血流量大、药液很快被稀释,避免了药液对血管的刺激而至的静脉炎,且液体滴入顺畅。金永红等报[1]告用深静脉置管监测中心静脉压或股静脉压力,对于判断慢性右心功能不全和血容量不足提供可靠依据;马龙等[2]采用深静脉置管直接注入大量液体进入血循环,满足长期静脉输液、静脉高营养的治疗需求。

2.作为血液透析的通路  林晓燕[3]使用永久性中心静脉置管,严格执行无菌操作,保持置管管腔的无菌和皮肤隧道开口的清洁干燥,可使其保留时间延长,加上永久性中心静脉置管血流量大、不增加心脏额外负担等优点,对于心肺功能不全、糖尿病、过度肥胖等难以耐受内瘘或内瘘失败者有很大的优势;黄新武用[4]深静脉留置套管针取代近年采用Quinton-mahurlar双腔导管,留置深静脉进行血液透析,血流量充分,取材方便,无血流动力学紊乱,不易发生堵管、血肿及感染,且拔管易止血,可反复使用,是紧急血液透析时较好的选择。

3.用于癌症化疗  肿瘤患者由于反复化疗、长期输液、静脉高营养,反复穿刺易造成血管损伤,导致药物外渗、静脉穿刺困难、静脉炎。段小芳等[5]对25例肿瘤患者行PICC穿刺置管,为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,保证了化疗全过程的顺利进行;邱萍等[6]采用经锁骨下路径中心静脉置管,感染率1.8%,低于以往报道23.6%.

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篇二 :护理学综述

整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理。也就是说,整体护理是以病人为中心,以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。

在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,人的需要分为五层:有生理的需要,安全感的需要,爱和归属感的需要,尊重的需要,自我实现的需要,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。

但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。为更好的开展护理工作,我们通过对家长的心理护理,希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式,达到良好的护理效果。由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持。家长的心理状态对儿童病人有着直接影响。例如家长对护士的不满足可以转化为病儿对护士的愤怒;父母的倾向可以变为儿童的倾向,如不要某护士阿姨打针等等。在临床,我们发现,家长与患儿在许多心理问题的表现形式几乎是相同的,例如家长的惧怕感、悲哀感、焦虑感等与患儿的这些心理表现是相互影响的;但家长与患儿对疾病的主体感受不同,又使家长有一些患儿没有的心理表现。便如希望角色转换,代替患儿接受痛苦的治疗等。

在此我们对家长的不同心理表现以及针对这些心理表现进行护理的体会进行探讨:

一、患儿家长主要心理问题的产生原因及表现:

1、焦虑和紧张:

①入院时对疾病的缺乏熟悉,对环境的生疏感引起的紧张与焦虑;表现为反复询问病情,希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况,希望转到经验丰富的医护人员所管的床位。

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篇三 :中央电大护理学专业.(文献综述)范文

中央电大护理学专业

(小初号加黑黑体、居中)

本科生毕业文献综述

(初号加黑黑体、居中)

题目:肿瘤患者PICC置管主要并发症及其相关因素分析

(4号加黑宋体、居中)

学 生: 指 导 老 师:

20xx年12月20日(4号居中)

肿瘤患者PICC置管主要并发症及其相关因素分析

【摘要】目的对135例肿瘤患者PICC置管主要并发症及其相关因素进行分析,以提高置管成功率、延长导管留置时间。方法20xx年5月至20xx年12月,对我科室135例PICC置管患者进行回顾性分析。结果135例中,发生机械性静脉炎者占17.0%,导管相关性感染者占7.4%,导管堵塞者占3.7%,血栓形成者占1.5%,导管破损者占5.2%。经统计学分析,穿刺时静脉的选择、不同的护理方式与并发症的发生率有显著相关性。结论穿刺时应选择贵要静脉或肘正中静脉,并注意采用正确的护理方式,以降低并发症的发生率。

【关键词】导管插入术,中心静脉;肿瘤

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally insert-ed central catheter,PICC)安全可靠、操作方便,一次置管成功率高,在临床上已得到广泛应用[1]。但在PICC导管留置过程中存在一些并发症,给患者增加了痛苦及经济负担,甚至导致导管留置失败。现对我科20xx年5月至20xx年12月进行PICC置管的135例患者进行回顾性分析,总结发生的主要并发症及其相关因素,以期为临床工作中避免和减少PICC置管并发症提供借鉴。

1临床资料

1.1一般资料

本组135例中,男77例,女58例;年龄15~82岁,平均52.36岁;乳腺癌29例,恶性淋巴瘤18例,肺癌41例,肠癌30例,胃癌14例,其他恶性肿瘤3例;PICC导管留置时间为3~575d,平均168.19d。

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篇四 :护理综述论文范文:双硫仑反应的原因分析及护理

护理综述论文范文:双硫仑反应的原因分析及护理对策

双硫仑是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,以达到戒酒的目的。双硫仑样反应属药源性疾病的急症,是由可引起双硫仑样反应的药物和乙醇(酒精)相互作用产生的。是某些药物与乙醇或含已醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应[1]。近年来,双硫仑反应的报道日渐增多,而护士对病人和家属做好健康教育,完全可以避免或减少双硫仑反应的发生。因此加强医护人员对此反应的认识,显得尤为重要。

1 引起双硫仑样反应的原因分析

医护人员对双硫仑样反应认识不足①对双硫仑样反应临床特点不了解。由于以往对此类病例临床报道不多,药品说明书也较少说明,故易误诊;②对双硫仑样反应宣教不到位。由于医护人员对双硫仑样反应认识不足,特别是实习生及新上岗人员,根本不清楚什么是双硫仑样反应,所以对使用可引起双硫仑样反应药品的患者未进行健康宣教或宣教不到位;③对双硫仑样反应禁饮酒的时间不了解。文献报道不一,多数认为服药期间和服药后5~7 d内,禁止饮酒[2]。头孢抗菌药物说明书禁止的时间为5 d,但药物手册注明用药期间和停药后1 w避免饮酒[3]。有人提议为了安全起见以10 d为宜[4]。一些含酒精的药物及保健品、饮料等也应避免服用,以免发生不良反应而引起医疗纠纷。

2 双硫仑反应的临床表现

面部潮红、头痛、头晕、烦躁不安、恶心、呕吐、幻觉、嗜睡,比较严重的表现有:胸闷、气促、呼吸困难、血压下降至60~70/30~40 mmHg,并伴有意识丧失,容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。交感神经兴奋,心率增快,心前区疼痛冠脉灌注不良,原有冠心病或潜在冠心病者易引起冠脉痉挛,造成心肌缺血,部分病历心电图示ST-T改变等[5]。也有认为心肌缺血系低血压继发所致。严重者可因脑水肿、颅内压增高出现短暂意识障碍、失语、四肢肌力降低等神经系统受损症状。反应的严重程度和饮酒量成正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重,如果是不会饮酒者,反应会更严重。

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篇五 :本科护理学文献综述

中央电大护理学专业

本科生毕业文献综述

题目:卵巢过度刺激综合征的观察和护理

学 生: 刘静微

学 号: 1013001258084

指导老师: 闫东升

20xx年5月20日

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卵巢过度刺激综合征的观察和护理

【摘要】 卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome ,OHSS)是在使用超促排卵药物后引起的一种严重的医源性疾病,严重者如果缺乏适当治疗可危及生命。由于OHSS到目前为止没有很好的预防和治疗措施,因此对OHSS病人采取积极有效的护理措施,对于患者的预后有着非常重要的作用。相比较而言,OHSS的护理有其特殊性,其中包括:预见性护理,心理护理,一般护理和并发症护理等。本文通过综述近年来我国在OHSS护理方面的经验和体验,以对此进行总结。

【关键词】 卵巢过度刺激综合征, 体外受精-胚胎移植, 护理

前言

卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome,OHSS)是一类罕见的医源性并发症,但随着辅助生殖技术运用的不断增加,它的发生率也逐渐增高,并逐渐成为困扰女性正常生活的疾病之一。OHSS是在诱发排卵治疗时,由于卵巢对促性腺激素的刺激产生过度反应而引起的。OHSS多在排卵后3~6天或用HCG后3~10天达到高峰。根据其病情的严重程度可以分为轻、中、重及危重四度。轻度:使用促性腺激素和HCG后出现下腹隐痛,胃纳差,卵巢直径不超过5cm;中度:表现为轻度的OHSS症状加上B超下确诊有腹水,卵巢直径在5~10cm;重度为中度OHSS的特征加上出现临床上的腹水;危重OHSS表现为出现张力性腹水有或无胸腔积液,血栓栓塞,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[1]。然而这是一种自限性疾病,病程最短可在1~2周内消退,一旦妊娠,症状将会持续 2~3 个月。在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中,中度OHSS的发生率为3%~6%,重度为0.1%~2%[2]。目前国内外的研究都不能够对OHSS发生的病理生理作出一个很完整的解释,尽管预防方法有多种,如减少促性腺激素的用量,减少HCG的用量,预防性的静滴白蛋白,口服强的松等,但是不能完全阻止其发生,因此最重要的是能够对症状进行处理,缓解疾病症状,帮助患者能够顺利度过这一病程期,这也是对OHSS者护理的关键所在。

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篇六 :护理学文献综述的写作

综述是就某一问题,从一定时期内相当数量的专门选定的原始文献中摘取资料,利用其中有价值的信息,对问题的现状、水平、动向进行综合性专题描述的文章。综述是情报信息资料研究论文,护理综述在护理学术论文中属科技信息研究类论文。

  1文献的概念及其分类

  文献是通过载体记录的知识,载体是文字语言附着物,是物质形态。从古至今,载体有竹简、纸张、磁带、磁盘、光盘等。科技文献是记录、保存、交流和传播科学知识和思想的一切著作的总称。其分类包括:①一次文献即原始文献。②二次文献。在一次文献基础上加工而成,常称为“检索工具”,如目录、索引、摘要等。③三次文献。通过检索工具(二次文献)收集原始资料(一次文献),加工整理成的综合性文献资料,如综述、述评、年评、指南等。④零次文献。

  未成文的口头传递的信息,或手稿之类的资料,即还没有传播载体。

  从上可以看出,综述既不同于原始论文,不属一次文献,也不是论文的摘要、索引或书目,不属二次文献,而是一次文献高度浓缩的产物,是把多篇相关文献综合加工而写成的三次文献。因此,综述包容的信息量大、反映学术动态快,是获取信息、促进科研、指导实际工作的有效途径。

  2文献综述的特点

  综述包括现状综述——成就性综述、回顾性综述——动态性综述和专题争鸣性综述三种。其特点如下:①资料来源是拿别人的文章做自己的文章。②研究对象是文献资料,不是人或动物。③内容涉及面广,信息浓缩、精炼。④叙述性的表现手法,以事实为基础,在充分占有资料的基础上进行适当的评论。⑤引文多,有很强的参考性。

  3撰写文献综述的必要性与重要性

  信息时代的特点如文献数量多、增长快,内容分散,重复交叉,语种增加,知识老化加速,质量下降,时滞严重等,呼唤着护理综述文章的出现,使其显得非常必要。此外,综述是知识再创造的研究(科研分为创造知识、修改知识、综合利用知识),写作综述是科学研究的重要步骤,是促进护理学科发展、成熟,促进人才成长的重要环节。再则,综述提供回溯检索文献线索等,以上说明文献综述的撰写显得非常重要。

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篇七 :护理规范综述格式

XUESHENG

护理规范综述格式

科 毕 业 论 论文类型:〔 〕研究论文 〔 〕综述 题 目 学 院 专 业 班 级 学 号 学生姓名 指导教师 完成日期 文

此处粘贴论文,格式如下:

一、撰写内容

1、主标题及副标题

2、二级学院名称、专业名称、学生姓名

3、中文摘要与关键词、英文摘要与关键词〔外语专业的此项前后顺序对调〕

4、正文

(1)大标题、小标题

(2)正文内容

5、参考文献

二、打印格式

统一要求设置为A4纸页面。

(一)字体与字号

1、论文题目:

中文主标题:黑体,小1号;

中文副标题:宋体,4号。

2、二级学院名称、专业名称、学生姓名:

楷体,5号,加粗。

3、摘要、关键词:

中文“摘要”、“关键词”:黑体,小5号;具体内容:宋体,小5号。

英文“摘要”、“关键词”:Times New Roman,小5号,加粗;具体内容:Times New Roman小5号。

4、正文:

(1)大标题和小标题:

中文大标题:黑体,小4号;小标题:黑体,5号。

(2)正文内容:中文内容:宋体,小5号。

图表、公式:宋体,小5号。

5、参考文献:黑体,小4号;具体内容:宋体,小5号

(二)行间距

1、论文主标题居中,上端以宋体2号的字号标准空2行。 ,

2、二级学院名称、专业名称、学生姓名居中,与摘要之间以宋体小5号的字号标准空1行。

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篇八 :护理专业综述格式及编排要求

重庆医科大学护理专业综述论文的格式与编排要求

一、综述论文的内容和要求

按编排顺序应包括以下内容:题目→作者→摘要→关键词→正文(前言→主体部分→结论→参考文献)。具体要求如下:

1.题目

(1)要求:精练确切、引人注目,高度概括文章的核心思想和撰写目的,字数一般控制在20字以内。

(2)常见综述论文的标题后缀

---------研究进展,如:护士人际冲突处理方式及影响因素的研究进展

---------护理综述,如:新生儿重症监护室早产儿发育照顾护理综述

---------原因综述,如:临床护士针刺伤及针刺伤低报告现象的原因综述

---------现状/现状分析,如:我国医务人员手卫生研究现状

---------影响因素,如:肝移植受者服药依从性现状及其影响因素

(3)注意:选择护理有关的题目,尽量不写非护理问题,如医疗问题等。

例:题目:护士人际冲突处理方式及影响因素的研究进展

2.作者

3.摘要

是论文内容的高度概括和简短陈述,使编者和读者能迅速和准确地了解论文的主要内容。(100字左右)

     例:对冲突处理方式的概念、二维分析模型及测量工具进行阐述;冲突处理方式通常有五种,即支配/竞争/强迫、整合/解决问题/协作、迁就/顺从、折衷/回避等;影响护士人际冲突处理方式的因素有人口学特征(年龄、性别、工作年限、文化程度)、人格和文化传统。建议国内学者结合中国特定的多民族文化背景对护士人际冲突处理方式进行深入的研究。

4.关键词

是从文章中精选出的,能表达文章核心内容的单词、词组或短语,是文章的重要信息点。可从文题、论文中抽取最重要、最关键、能代表论文主题或反应文章实质内容的通用性强的、为专业人员熟知的名词性单词和术语作为关键词。一篇文章3~5个关键词。

例:护士;人际关系;人际冲突处理测量表

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